La raccolta del sangue venoso è un test clinico comune nel lavoro infermieristico, che raccoglie campioni di sangue venoso per gli esami del sangue dei pazienti. Può mostrare gli indicatori fisiologici, indicare la salute del paziente, può trovare i cambiamenti delle condizioni del paziente il prima possibile, fare diagnosi accurate per i medici, migliorare la qualità della raccolta del sangue venoso sottovuoto, fornire informazioni accurate per la successiva ispezione e diagnosi del medico in conformità con la legge, è il principio e l'obiettivo del rilevamento dei campioni di sangue. attraverso l'analisi del fallimento del sangue venoso sottovuoto, possiamo migliorare la qualità delle misure infermieristiche dell'operazione di raccolta del sangue venoso sottovuoto.Medico Yongkangè un espertoprovetta per la raccolta del sangue sottovuotoproduttore, condivideremo i metodi con tutti voi.
Metodo:
Tutti i pazienti raccolgono campioni di sangue venoso utilizzando apparecchiature per la raccolta del sangue con tubo sottovuoto, apparecchiature per il prelievo del sangue ROBO8000 utilizzando il sistema automatico di raccolta del sangue con tubo sottovuoto, tra cui computer, pistola per la scansione di codici a barre, macchina per la configurazione vascolare e finestra per la raccolta del sangue,provette sottovuoto per la raccolta del sangue, copertura del tubo di sicurezza, ago bidirezionale e altro dispositivo di puntura venosa convenzionale, copertura del tubo di sicurezza in base agli elementi del test di raccolta del sangue con colori diversi, prelievo di sangue venoso per ogni paziente dalla sala di raccolta del sangue dalle stesse 2 infermiere. Registrare i campioni di sangue venoso di tutti i pazienti e i relativi dati, analizzare i motivi del fallimento del gruppo di controllo durante il processo di raccolta del sangue e dare l'intervento infermieristico su questa base. Le misure specifiche sono le seguenti:
(1) Controllare il nome del paziente e gli elementi del test in base al foglio di laboratorio.
(2) Selezionare la provetta di vetro dell'anticoagulante sottovuoto e il coperchio del tubo di sicurezza corretti.
(3) Spiegare al paziente le questioni rilevanti che richiedono attenzione per la raccolta del sangue venoso e istruire il paziente a seguirlo rigorosamente.
(4) Spiegare al paziente il processo operativo pertinente della raccolta del sangue venoso per alleviare la tensione del paziente e ottenere la collaborazione del paziente.
(5) La vena mediana del paziente nel gomito è stata selezionata come sito di puntura e il laccio emostatico è stato legato nella parte superiore del braccio, la posizione di rilegatura del laccio emostatico era a più di 6 cm dal punto di puntura e il punto centrale della puntura è stato disinfettato secondo allo iodoforo convenzionale.
(6) Dopo che lo iodio è completamente essiccato, l'ago per il sangue appropriato viene selezionato in base allo spessore vascolare del paziente e l'ago viene inserito con un angolo di 15-30 rispetto al braccio. L'altra estremità dell'ago viene inserita nel coperchio del tubo di vetro dell'anticoagulante sottovuoto a pressione negativa e l'ago viene fissato con nastro adesivo per evitare che cada.
(7) Se vengono eseguiti più elementi, durante la raccolta di sangue multiplo, è necessario raccogliere prima le provette di vetro dell'anticoagulante e infine le provette del siero.
(8) Quando una provetta di sangue venoso viene sostituita dopo il prelievo, l'azione deve essere delicata per evitare la perforazione della parete del sangue venoso.
(9) Dopo aver raccolto una provetta di sangue venoso, la provetta per la raccolta del sangue è stata agitata delicatamente in modo uniforme da sinistra e da destra per evitare la coagulazione del campione.
(10) Dopo la raccolta, il laccio emostatico viene sciolto, il foro dell'ago viene premuto con un batuffolo di cotone, l'ago viene estratto e premuto con un batuffolo di cotone per 3-5 minuti, quindi rilasciare il batuffolo di cotone dopo che il foro è completamente solidificato.
Analisi delle cause comuni di fallimento del prelievo di sangue venoso sottovuoto
Le ragioni comuni per il fallimento della raccolta del sangue venoso sottovuoto sono principalmente le seguenti:
(1) Fattori del personale infermieristico:
Le capacità operative e la qualità completa del personale addetto alla raccolta del sangue sono i fattori principali per il successo della raccolta del sangue venoso sottovuoto. Nella composizione di coloro che hanno fallito nella raccolta del sangue, il personale infermieristico con titoli professionali bassi e orario di lavoro ridotto rappresenta la componente principale. Abilità operative non qualificate, La qualità psicologica e la capacità di risposta alle emergenze non sono forti e altri problemi, Si riflettono principalmente nella scarsa familiarità con le procedure operative del prelievo di sangue venoso sottovuoto, Preparazione inadeguata per il prelievo di sangue, Comunicazione insufficiente con i pazienti, Lega il laccio emostatico troppo stretto , Troppo vicino al punto di puntura, La puntura venosa non può avere successo una volta, O perforare la parete del vaso sanguigno, L'ago non è saldamente saldamente, Quando è collegato alla nave mineraria, la forte resistenza porta al ritiro, Dopo la puntura riuscita, il l'ago è vicino alla parete del vaso sanguigno, scarso flusso sanguigno, prima che il liquido disinfettante del punto di puntura sia completamente asciutto, portando alla qualità impura dei campioni di sangue, non agitando il plasma in tempo dopo il prelievo di sangue, portando alla coagulazione del sangue nei campioni , Mancato rispetto rigoroso delle procedure operative, La sequenza delle provette dell'anticoagulante e del siero è stata invertita.
(2) Fattori relativi al paziente:
Il paziente aveva una storia di malattia del sangue:
O stress causato dal dolore, retrazione dell'arto della puntura, confuso e agitato, incapace di comunicare stabilità difficile, il grasso sottocutaneo del corpo obeso è spesso, i vasi sanguigni venosi profondi, il rilassamento della pelle sottile, lo scorrimento vascolare è fisso, i pazienti più anziani con sangue duro fragile e curvo più grande , bambini lenti e piccoli con vasi sanguigni poco profondi, pressione venosa e irrequieti, non coopereranno, alcuni pazienti con viscosità del sangue è troppo grande, scarso flusso sanguigno.
Fattore di apparecchio del sistema di raccolta del sangue:
I dispositivi del sistema di raccolta del sangue venoso sottovuoto includono la raccolta dei vasi sanguigni, il porta-aghi e il porta-aghi. I problemi di qualità degli apparecchi del sistema di raccolta del sangue porteranno anche al fallimento della raccolta del sangue venoso sottovuoto. Come le crepe dei vasi, la copertura del tubo è lassa per formare una pressione negativa del vuoto o una pressione negativa, blocco dell'ago del sangue dopo la puntura senza sangue o flusso lento, bolle di sangue intermittenti nel sangue, fuoco a pressione negativa del tubo a vuoto, aspirare rapidamente il sangue sul fondo del sangue vasi, causando una parte del danno da rottura meccanica dei globuli rossi, con conseguente fallimento della raccolta del sangue venoso sottovuoto.
Migliorare la qualità delle misure infermieristiche della raccolta del sangue venoso sottovuoto
(1) Migliorare la qualità globale del personale infermieristico per la raccolta del sangue:
Organizzare la formazione professionale per nuovi infermieri e infermieri con scarso livello tecnico per migliorare le competenze professionali e la qualità globale del personale infermieristico per la raccolta del sangue e padroneggiare le norme e le procedure operative della raccolta del sangue venoso sottovuoto. Da parte di personale infermieristico esperto, avere familiarità con ogni fase e collegamento del prelievo di sangue venoso sottovuoto e comprendere i fattori che possono portare al fallimento nel processo di prelievo del sangue, come emolisi, alone dell'ago, stasi del sangue sottocutaneo, scarso flusso sanguigno, ago prolasso, inquinamento iatrogeno, ecc.
Acquisire familiarità con il sistema di raccolta del sangue della raccolta del sangue venoso sottovuoto e padroneggiare il metodo di utilizzo degli apparecchi del sistema di raccolta del sangue. Formazione di qualità psicologica pertinente, migliorare la qualità psicologica e la capacità di sforzo globale del personale infermieristico e migliorare la capacità di comunicazione con i pazienti e le loro famiglie. Le modalità operative e l'esperienza operativa sono state costantemente riassunte e comunicate, sono state tempestivamente analizzate le ragioni del fallimento del prelievo di sangue venoso sottovuoto, sono stati proposti i fattori di fallimento e le ragioni del fallimento del prelievo di sangue venoso sottovuoto e le misure e i metodi per eliminare sono stati proposti i fattori di fallimento e migliorare il tasso di successo della raccolta del sangue venoso sottovuoto.
(2) Eliminare i fattori che influenzano il paziente:
Il personale infermieristico dovrebbe conoscere le informazioni di base su sesso, età, condizione, coscienza mentale, stato psicologico del paziente, anamnesi di sangue dell'alone e risposta al dolore prima del prelievo di sangue venoso sottovuoto. I pazienti sono invitati a rispettare rigorosamente le norme pertinenti della raccolta del sangue venoso sottovuoto, alleviare la pressione psicologica nervosa e le emozioni negative dei pazienti, guidare le famiglie dei pazienti che non collaborano per rafforzare la scorta e aumentare la fiducia del pazienti, in modo da ottenere la collaborazione dei pazienti. Per i pazienti di diverse età e dimensioni corporee, dovrebbero essere adottate misure infermieristiche e preventive mirate. Per i pazienti con perdita di sangue vertiginosa e risposta sensibile al dolore, devono essere adottati metodi e misure per prevenire la sincope e la distrazione per garantire il successo del prelievo di sangue venoso sottovuoto.
(3) Gestione rigorosa dell'uso degli apparecchi del sistema di raccolta del sangue:
Rafforzare la gestione dei dispositivi di raccolta del sangue venoso sottovuoto. Prima di ogni prelievo di sangue, controllare attentamente se i vasi sanguigni del vuoto sono in buone condizioni, coerenti con gli elementi del test di raccolta del sangue, se la copertura del vaso sanguigno è stretta e se l'ago è liscio. Prepara buoni oggetti prima che inizi l'operazione. Per i prodotti usa e getta, assicurarsi che non possano essere riutilizzati per prevenire infezioni incrociate.
Riassumere
La raccolta del sangue venoso sottovuoto richiede una raccolta rapida del sangue, un volume di raccolta del sangue accurato, la sigillatura dei vasi sanguigni senza perdite e un trasferimento sicuro dei campioni di sangue. I problemi di raccolta del sangue venoso sottovuoto includono principalmente perdite di sangue, emolisi, volume del sangue, flusso sanguigno, incidente dell'ago, vertigini, stasi sottocutanea, inquinamento iatrogeno, coagulazione del campione di sangue intero, ecc., il motivo principale è che le capacità operative degli infermieri del sangue e complete la qualità non è elevata, non ha familiarità con le specifiche operative, i fattori propri dei pazienti, l'uso e la gestione dell'apparecchio del sistema di raccolta del sangue non soddisfa i requisiti, ecc. È di grande importanza ridurre il tasso di fallimento della raccolta del sangue venoso sottovuoto, migliorare il tasso di successo della raccolta del sangue venoso sottovuoto e fornire la base ai medici per effettuare diagnosi e trattamenti rapidi e accurati dei pazienti.
Pertanto, migliorare le capacità operative del personale infermieristico del sangue e la qualità completa, guidare i pazienti e le loro famiglie a rispettare rigorosamente il sangue venoso sottovuoto, alleviare la pressione psicologica irrequieta dei pazienti e le emozioni negative, migliorare la conformità della raccolta del sangue venoso sottovuoto, oltre alla gestione e all'uso di apparecchi, per garantire la qualità degli apparecchi del sistema sanguigno e il corretto utilizzo. Le ragioni del fallimento della raccolta del sangue venoso sottovuoto sono state analizzate e riassunte nel tempo, sono state proposte misure preventive e soluzioni ai problemi e l'intervento infermieristico è stato dato per il metodo di raccolta del sangue sbagliato. Migliorare il tasso di successo della raccolta del sangue venoso sottovuoto è degno di promuoverne l'applicazione nella pratica clinica.
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