English
हिन्दी
Melayu
Español
Français
العربية
Deutsch
lingua italiana
shqiptare
日本語
Bahasa indonesia
Nederlands
Portugues
한국어
Filipino
PусскийMga guidewire, ang mga solidong wire na minaniobra sa loob ng vascular system o extra vascular tract, ay nagsisilbing gabay para sa mga catheter. Binibigyang-daan nila ang mga operator na mag-navigate kasama ang isang tinukoy na sasakyang-dagat o track.
Paliwanag
Ribbed sheathed nitinol hydrophilic wire na idinisenyo upang magbigay ng mahusay na visual na paggamit.
Ginagamit ang Zebra guidewire upang makakuha ng access sa nais na anatomical na lokasyon at tumulong sa pagpasok ng mga medikal na aparato sa panahon ng diagnostic o interventional na mga pamamaraan.
Kaalaman
Urological Guidewiresnagsisilbing pundasyon para sa diagnostic at therapeutic catheters. Available sa magkakaibang mga detalye, kabilang ang laki (diameter at haba), mga disenyo ng tip, coating, at tigas, ang mga guidewire na ito ay tumutugon sa iba't ibang pangangailangan. Ang mga zebra guidewire, halimbawa, ay nagtatampok ng radiopaque distal spring tip na nakapaloob sa loob ng isang nababaluktot na panlabas na manggas, na idinisenyo nang may tapering upang mapahusay ang visibility sa loob ng saklaw. Samantala, ang mga guidewire ng PTFE ay angkop na angkop para sa mga karaniwang pamamaraan ng urological, na ang PTFE coating ay tumutulong sa pagiging traceability ng device at pinapadali ang pagsulong nito sa loob ng urinary system.
Mga pag-andar
Gumagana ang guidewire bilang tool na ginagamit upang i-navigate ang catheter sa posisyon sa panahon ng mga pagpapasok ng Central Venous Catheter (CVC). Ang pangunahing layunin nito ay upang makamit ang access sa mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng isang minimally invasive na diskarte. Integral sa Seldinger Technique, ang guidewire ay binubuo ng isang plastic housing, isang straightener sleeve na nagpapadali sa pagpasok ng wire sa needle hub, at isang curved J wire sa dulo. Ang curved J wire ay nagsisilbing pigilan ang pagbubutas ng sisidlan sa pamamagitan ng pagpapahintulot sa wire na "tumalbog" sa mga pader ng sisidlan.
Ang isang stylet ay naiiba sa isang guidewire; ito ay isang singular straight wire na may hub sa isang dulo, na ipinasok sa catheter bago ilagay. Ang layunin ng stylet ay upang magbigay ng katigasan sa catheter sa panahon ng pagpapasok. Kapag nailagay na ang catheter, aalisin ang stylet mula sa catheter.
Ano ang Gawa sa Mga Wire ng Gabay?
Ginawa mula sa isang matibay na stainless steel wire na karaniwang binubuo ng 316L o may edad na 630, ang guidewire na ito ay nagsasama rin ng hugis memory alloy gaya ng Nitinol o CoCrMo, na kilala sa mataas na lakas ng ani nito. Ang guidewire ay may mga karaniwang diameter na mula 0.6 hanggang 3.2 mm, na iniayon sa laki ng mga implant. Nilagyan ng matalim o sinulid na punto, maaari itong tumagos sa buto na may kaunting trauma.
Mayroong TditoTypes ngMga guidewire:
Solid Core Wire: Ang gitnang kawad ay nababalutan ng metal na 'spring' coil.
Mandrel Wire: Ang panlabas na spring coil ay nasa isang dulo
Ribbon Wire: Ang spring coil ay nakapaloob sa parehong core wire at isang ribbon wire
Mayroong TditoTypes ngSpringWgalitGuideMga tip:
Tuwid na tip, na may tuwid, nababaluktot na mga tip sa magkabilang dulo na binabawasan ang panganib ng trauma sa daluyan ng dugo (hindi ipinakita)
J tip, na may tuwid, nababaluktot na dulo sa proximal na dulo na nakabaluktot na dulo sa distal na dulo, na nagbibigay ng higit na kakayahang umangkop at proteksyon para sa sisidlan sa panahon ng pagpapasok.
Angled tip, na may tuwid, nababaluktot na tip sa proximal na dulo at isang liko na mas mababa sa 90 degrees sa distal na dulo, na tumutulong sa guidewire na makaiwas sa paglalagay.
Ang mga spring wire guide ay nag-iiba din sa mga materyales, diameter, haba, coatings at mga indicator ng posisyon (minarkahan o walang marka).
Ang GuidewireApagtitiponBinubuo ng:
Ang advancer, na itinutuwid ang J tip upang makatulong na ipasok ang wire sa isang syringe o karayom.
Mga Tip para sa Matagumpay na Paglalagay kapag Nagtatrabaho sa Guidewires
Igalang ang anggulo ng kawad. Ang guidewire ay nakaupo sa isang partikular na anggulo. Kapag inilagay ang dilator sa ibabaw ng wire, huwag baguhin ang anggulo ng wire. Ito ay maaaring humantong sa kinking.
Panatilihin ang isang bahagyang back traction sa wire. Tinutulungan nito ang dilator at/o catheter na dumausdos nang maayos sa wire.
Subaybayan para sa kinks. Kung ang wire ay hindi umuusad nang maayos o ang isang dilator ay hindi nakapasok nang maayos, isang kink ang posibleng dahilan. Subukang hilahin ang kawad pabalik upang ang dilator ay dumulas sa kink.
Isulong ang guidewire nang dahan-dahan sa mga maikling stroke, 1 2 centimeter increments.
Huwag ibalot ang wire sa mga daliri o pulso. Maaari nitong ituwid ang J wire at maging sanhi ng paghihiwalay ng wire.
Anong Sukat ang Isang Guide Wire?
Mga wire ng gabayay magagamit sa isang hanay ng mga laki, na sumasaklaw mula 0.014 hanggang 0.038 pulgada ang lapad at 50 hanggang 260 cm ang haba. Ang mga wire na ito ay ginawa gamit ang mga wire core na nagtatampok ng iba't ibang antas ng tensile strength at outer coatings na may magkakaibang hydrophilic at lubricious na katangian. Ang distal na 1 hanggang 5 cm na bahagi ng wire ay kadalasang nagtataglay ng kakaibang disenyo at kakayahang magamit, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagtukoy sa paggana ng wire (tingnan ang Fig. 10.5). Iba't ibang mga label, gaya ng super floppy, ordinary, super stiff, hydrophilic, at glide (hal., Terumo, Sommerset, New Jersey), ay ginagamit upang ilarawan ang mga wire batay sa kanilang mga katangian.
Ang mga wire na may disenyo ng spring coil at hydrophilic coating sa distal na dulo ay partikular na mahalaga para sa pag-navigate sa mga paikot-ikot na sasakyang-dagat habang nagbibigay ng sapat na suporta para sa catheter exchange. Kasama sa mga halimbawa ang Wholey wire (Coviden, Plymouth, Minnesota) at Magic Torque wire (Boston Scientific, Natick, Massachusetts).
Sa mga partikular na kaso, gaya ng pag-stabilize ng mga balloon sa mga high flow lesion o sa panahon ng stent implantation at valvuloplasty, ang Amplatz super stiff at ultra stiff guide wires (Cook Medical, Bloomington, Indiana) na mula 0.025 hanggang 0.038 inches ay malawakang ginagamit. Ang mga espesyal na wire tulad ng Meier Backup wire (Boston Scientific) at Lunderquist extra stiff wire (Cook Medical) ay napatunayang napakahalaga para sa transcatheter pulmonary at aortic valve implantation, lalo na sa pagkakaroon ng tortuosity at calcification challenges. Bukod pa rito, ang pagkakaroon ng iba't ibang 0.014 na coronary wire sa kamay ay napakahalaga para sa pagkakaroon ng coronary fistula at maliliit, paikot-ikot na arterovenous malformations.
Paano Ako Pumili ng Guidewire?
Ang pagpili ng isang guidewire ay nagsasangkot ng pagsasaalang-alang sa iba't ibang teknikal na tampok at pangunahing mga kadahilanan. Kapag pumipili ng guidewire, mahalagang bigyang-pansin ang mga sumusunod na pangunahing tampok: (1) kung mayroon itong tapered tip o wala; (2) ang pagkakaroon ng isang polymer cover; (3) ang antas ng paninigas; at (4) ang trackability ng guidewire. Sa panahon ng masalimuot na mga pamamaraan, karaniwan nang lumipat mula sa isang hanay ng mga wire patungo sa isa pa, kadalasang pinapadali sa pamamagitan ng isang microcatheter.
Yongkang Medicalay isang kumpanya na dalubhasa sa pagmamanupaktura at pamamahagi ng mataas na kalidad na zebra wire urology para sa mga medikal na aplikasyon. Ang aming mga produkto ay idinisenyo upang matugunan ang mga pangangailangan ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at mga pasyente na nangangailangan ng maaasahan at komportableng oxygen therapy. Makipag-ugnayan sa amin para mag-order at bibigyan ka namin ng mapagkumpitensyang presyo ng zebra guide wire.
