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PусскийPosition zur Blutentnahme
Nach der von der Weltgesundheitsorganisation empfohlenen Methode können Säuglinge Blut am Innen- und Außenrand des Daumens oder der Ferse entnehmen, vorzugsweise aus der Kopf-Hals-Vene oder der vorderen Fontanellenvene. Erwachsene wählen die mittlere Ellbogenvene, den Handrücken und das Handgelenk ohne Verstopfung und Ödeme, und die Venen einzelner Patienten befinden sich auf der Rückseite des Ellbogengelenks. Ambulante Patienten nehmen mehr sitzende und stationäre Patienten mehr liegende Positionen ein. Bei der Blutentnahme sollte der Patient angewiesen werden, sich zu entspannen, die Umgebung warm zu halten, Venenkontrakturen vorzubeugen und die Bindezeit nicht zu lang zu wählen. Es ist verboten, den Arm zu tätscheln, da es sonst zu einer lokalen Blutkonzentration oder einer Aktivierung des Gerinnungssystems kommen kann. Versuchen Sie, große und leicht zu fixierende Blutgefäße für die Punktion auszuwählen, um sicherzustellen, dass die Nadel den Nagel trifft. Der Nadeleintrittswinkel beträgt im Allgemeinen 20–30°. Nachdem der Blutrückfluss zu sehen ist, tritt die Nadel leicht parallel und nach vorne ein, und dann wird der Vakuumschlauch aufgesetzt. Der Blutdruck einiger Patienten ist niedrig. Nach der Punktion ist der Blutrückfluss nicht zu sehen, aber nach dem Anlegen des Unterdruckschlauchs fließt das Blut ab.
Blutentnahmehaltung
1. Körperhaltung
Korrekte Sitzhaltung: Der Patient sollte die richtige Sitzhaltung für die Blutentnahme einnehmen, mit dem Oberkörper senkrecht zum Boden, dem Ellbogen auf einem stabilen Operationstisch und dem elastischen Wattepad unter dem Arm; Der Oberarm liegt in einer Linie mit dem Unterarm, der Unterarm hängt natürlich durch, die Handfläche liegt tiefer als der Ellbogen und die Ellbogenvene ist vollständig freigelegt.
Korrekte Sitzhaltung: Der Patient sollte die richtige Sitzhaltung für die Blutentnahme einnehmen, mit dem Oberkörper senkrecht zum Boden, dem Ellbogen auf einem stabilen Operationstisch und dem elastischen Wattepad unter dem Arm; Der Oberarm liegt in einer Linie mit dem Unterarm, der Unterarm hängt natürlich durch, die Handfläche liegt tiefer als der Ellbogen und die Ellbogenvene ist vollständig freigelegt.
Notiz:
Die Testergebnisse von Proben, die aus verschiedenen Positionen entnommen wurden, wie Liegeposition, Sitzposition und Stehposition, sind unterschiedlich;
Das Gesamtplasmavolumen normaler Personen in stehender Position verringerte sich um etwa 12 % im Vergleich zu dem in liegender Position, was zu Veränderungen von Hb, WBC, RBC, HCT, Lipiden und Protein führte;
Längere Hämostase führt zu Veränderungen im Blutgerinnungssystem, und wiederholtes Faustballen erhöht das Blutkalium.
2. Wählen Sie die entsprechende Vene aus
Lassen Sie den Patienten seine Faust ballen, überprüfen Sie den Arm des Patienten und wählen Sie die am besten geeignete Vene für die Blutentnahme aus.
Lassen Sie den Patienten seine Faust ballen, überprüfen Sie den Arm des Patienten und wählen Sie die am besten geeignete Vene für die Blutentnahme aus.
3. Methoden, um Blutgefäße sichtbar zu machen
(1) Die Hände sind niedrig und gerade;
(1) Die Hände sind niedrig und gerade;
(2) Fassen Sie leicht Ihre Faust;
(3) heiße Kompresse;
(4) Tippen Sie vorsichtig auf die gewünschte Punktionsstelle;
(5) Verwenden Sie ein Tourniquet.
4. Belichtung
(1) Binden Sie ein Pulskompressionsband 5 bis 10 cm über der entsprechenden Blutentnahmestelle;
(2) Die Enge des Pulskompressionsbandes sollte entsprechend dem Füllungsgrad der eigenen Vene des Patienten bestimmt werden;
(3) Legen Sie die Venen der zu desinfizierenden Stelle vollständig frei.
(1) Binden Sie ein Pulskompressionsband 5 bis 10 cm über der entsprechenden Blutentnahmestelle;
(2) Die Enge des Pulskompressionsbandes sollte entsprechend dem Füllungsgrad der eigenen Vene des Patienten bestimmt werden;
(3) Legen Sie die Venen der zu desinfizierenden Stelle vollständig frei.
5. Desinfektion
Der Durchmesser des Desinfektionsbereichs bei der herkömmlichen Methode muss mindestens 5 cm betragen;
Der Durchmesser des Desinfektionsbereichs bei der herkömmlichen Methode muss mindestens 5 cm betragen;
Warten Sie, bis sich der zur Desinfektion verwendete Alkohol vollständig verflüchtigt hat (die Punktion ist sehr schmerzhaft, wenn der Alkohol nicht trocken ist, und der Restalkohol führt direkt zur Hämolyse der entnommenen Blutprobe);
Warten Sie auf das Trocknen an der Luft (30-60 Sekunden);
Nicht abwischen. Das Blasen mit dem Mund oder Ventilator verursacht eine mikrobielle Kontamination.
6. Bereiten Sie sich vorNadel zur Blutentnahme
Wenn die Nadelhülse entfernt wird, wird empfohlen, die Hülse horizontal zu ziehen, um ein Verkratzen der Nadel zu vermeiden, wodurch die Nadel verbogen wird oder leichte Widerhaken entstehen, die dem Patienten während der Punktion Schmerzen bereiten.
Wenn die Nadelhülse entfernt wird, wird empfohlen, die Hülse horizontal zu ziehen, um ein Verkratzen der Nadel zu vermeiden, wodurch die Nadel verbogen wird oder leichte Widerhaken entstehen, die dem Patienten während der Punktion Schmerzen bereiten.
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