採血位置と姿勢

世界保健機関が推奨する方法によると、乳児は親指またはかかとの内側と外側の端、できれば頭頸部静脈または前泉門静脈から血液を採取できます。成人は、うっ血や浮腫のない正中肘静脈、手の甲、手首関節を選択し、個々の患者の静脈は肘関節の後ろにあります。外来患者は座位が多く、入院患者は臥位が多い。採血の際は、リラックスし、環境を暖かく保ち、静脈拘縮を防ぎ、拘束時間が長すぎないように患者に指示する必要があります。腕をなでることは禁止されています。そうしないと、局所的な血中濃度が上昇したり、凝固系が活性化されたりする可能性があります。針が釘に確実に当たるように、穿刺用に大きくて簡単に固定できる血管を選択するようにしてください。針の侵入角度は一般的に 20 ～ 30 ° です。血液の戻りが見られたら、針を少し平行に前方に入れ、真空管を装着します。一部の患者の血圧は低い。穿刺後は血液の戻りは見られませんが、陰圧チューブを装着すると血液が流出します。

1.姿勢
正しい座位：患者は、上半身を地面に垂直にし、安定した手術台に肘を置き、腕の下に伸縮性のある綿パッドを置いて、採血のために適切な座位をとる必要があります。上腕は前腕と一直線で、前腕は自然に垂れ下がっており、手のひらは肘よりも低く、肘の静脈は完全に露出しています。

ノート：

横臥位、座位、立位など、異なる姿勢から採取した検体の試験結果は異なります。

立位の健常者の総血漿量は、臥位の場合と比較して約 12% 減少し、Hb、WBC、RBC、HCT、脂質、およびタンパク質に変化が生じました。

止血が長引くと血液凝固系に変化が生じ、拳を何度も握り締めると血中カリウムが上昇します。