혈액 수집 위치
세계보건기구에서 권장하는 방법에 따르면, 영아는 엄지손가락이나 발뒤꿈치의 안쪽과 바깥쪽 가장자리에서 혈액을 채취할 수 있으며, 바람직하게는 머리와 목 정맥 또는 전천문 정맥에서 채혈할 수 있습니다. 성인은 울혈과 부종이 없는 정중팔꿈치정맥, 손등, 손목관절을 선택하고, 개별 환자의 정맥은 팔꿈치관절 뒤쪽에 있다. 외래 환자는 앉은 자세를 더 많이 취하고 입원 환자는 눕는 자세를 더 많이 취합니다. 채혈 시 환자에게 긴장을 풀고 환경을 따뜻하게 유지하며 정맥 수축을 방지하고 결합 시간이 너무 길지 않도록 지시해야 합니다. 팔을 두드리는 것은 금지되어 있습니다. 그렇지 않으면 국소 혈중 농도를 유발하거나 응고 시스템을 활성화시킬 수 있습니다. 바늘이 못에 확실히 닿도록 구멍을 뚫기 위해 크고 쉽게 고정되는 혈관을 선택하십시오. 바늘 진입 각도는 일반적으로 20-30 °입니다. 채혈을 확인한 후 바늘을 약간 평행하게 전방으로 삽입한 후 진공관을 씌운다. 일부 환자의 혈압이 낮습니다. 천자 후 혈액의 역류는 보이지 않으나 음압관을 씌우고 나면 혈액이 흘러나온다.
채혈자세
1. 자세
올바른 앉은 자세: 환자는 채혈을 위한 올바른 앉은 자세를 취해야 합니다. 팔뚝은 팔뚝과 나란히 있고 팔뚝은 자연스럽게 처지고 손바닥은 팔꿈치보다 낮고 팔꿈치 정맥이 완전히 노출됩니다.
메모:
누운 자세, 앉은 자세, 서 있는 자세 등 다양한 자세에서 채취한 검체의 시험 결과는 서로 다릅니다.
서 있는 정상인의 총 혈장량은 누운 자세에 비해 약 12% 감소하여 Hb, WBC, RBC, HCT, 지질 및 단백질의 변화를 가져왔습니다.
장기간의 지혈은 혈액 응고 시스템에 변화를 일으키고 반복적으로 주먹을 쥐면 혈중 칼륨이 증가합니다.
2. 적절한 정맥 선택
환자가 주먹을 쥐게 하고, 환자의 팔을 확인하고 채혈에 가장 적합한 정맥을 선택합니다.
3. 혈관을 뚜렷하게 하는 방법
(1) 손은 낮고 곧다.
(2) 주먹을 가볍게 잡습니다.
(3) 뜨거운 압축;
(4) 원하는 천자 부위를 부드럽게 두드립니다.
(5) 지혈대를 사용하십시오.
4. 노출
(1) 적절한 채혈 부위 위 5~10cm에 맥박 압박 밴드를 묶습니다.
(2) 맥박 압박 밴드의 조임은 환자 자신의 정맥이 채워진 정도에 따라 결정되어야 합니다.
(3) 소독할 부위의 정맥을 완전히 노출시킨다.
5. 소독
통상적인 방법에 의한 소독 범위의 직경은 5cm 이상이어야 한다.
소독에 사용된 알코올이 완전히 휘발될 때까지 기다립니다(알코올이 건조하지 않은 경우 펑크가 매우 고통스러울 것이며 잔류 알코올은 수집된 혈액 샘플의 용혈로 직접 이어질 것입니다).
공기 중에서 건조될 때까지 기다리십시오(30-60초).
닦지 마십시오. 입이나 선풍기로 불면 미생물 오염의 원인이 됩니다.
6. 준비
채혈 바늘
바늘 슬리브를 제거할 때 바늘이 긁히지 않도록 슬리브를 수평으로 당기는 것이 좋습니다. 이로 인해 바늘이 구부러지거나 약간의 가시가 생성되어 구멍을 뚫는 동안 환자에게 고통을 줄 수 있습니다.