Pozicioni i Grumbullimit të Gjakut
Sipas metodës së rekomanduar nga Organizata Botërore e Shëndetësisë, foshnjat mund të marrin gjak nga skajet e brendshme dhe të jashtme të gishtit të madh ose thembrës, mundësisht nga vena e kokës dhe e qafës ose nga vena e përparme e fontanelit. Të rriturit zgjedhin venën mesatare të bërrylit, nyjen e pasme të dorës dhe kyçin e dorës pa kongjestion dhe edemë, dhe venat e pacientëve individualë janë në pjesën e pasme të nyjës së bërrylit. Pacientët ambulatorë marrin më shumë pozicione ulur dhe pacientët e shtruar marrin më shumë pozicione shtrirë. Gjatë marrjes së gjakut, pacienti duhet të udhëzohet të relaksohet, të mbajë ambientin të ngrohtë, të parandalojë tkurrjen e venave dhe koha e lidhjes nuk duhet të jetë shumë e gjatë. Ndalohet përkëdhelja e krahut, përndryshe mund të shkaktojë përqendrim lokal në gjak ose të aktivizojë sistemin e koagulimit. Përpiquni të zgjidhni enët e gjakut të mëdha dhe lehtësisht të fiksuara për shpim për të siguruar që gjilpëra të godasë gozhdën. Këndi i hyrjes së gjilpërës është përgjithësisht 20-30 °. Pasi shihet kthimi i gjakut, gjilpëra hyn pak paralelisht dhe përpara dhe më pas vendoset tubi i vakumit. Presioni i gjakut i disa pacientëve është i ulët. Pas shpimit nuk shihet kthimi i gjakut, por pas vendosjes së tubit të presionit negativ gjaku rrjedh jashtë.

Qëndrimi i Grumbullimit të Gjakut
1. Qëndrimi
Qëndrimi i duhur ulur: pacienti duhet të marrë qëndrimin e duhur ulur për mbledhjen e gjakut, me pjesën e sipërme të trupit pingul me tokën, bërrylin në një tavolinë të qëndrueshme operacioni dhe jastëkun elastik të pambukut nën krah; Krahu i sipërm është në linjë me parakrahun, parakrahu është natyrshëm i varur, pëllëmba është më e ulët se bërryli dhe vena e bërrylit është plotësisht e ekspozuar.
Shënim:
Rezultatet e testimit të ekzemplarëve të mbledhur nga pozicione të ndryshme, si pozicioni shtrirë, ulur dhe pozicioni në këmbë, janë të ndryshme;
Vëllimi total i plazmës së njerëzve normalë në pozicionin në këmbë u ul me rreth 12% krahasuar me atë në pozicionin e shtrirë, duke rezultuar në ndryshime në Hb, WBC, RBC, HCT, lipide dhe proteina;
Hemostaza e zgjatur do të shkaktojë ndryshime në sistemin e koagulimit të gjakut dhe shtrëngimi i përsëritur i grushtit do të rrisë kaliumin në gjak.
2. Zgjidhni venën e duhur
Lëreni pacientin të shtrëngojë grushtin, të kontrollojë krahun e pacientit dhe të zgjedhë venën më të përshtatshme për grumbullimin e gjakut.
3. Metodat për të bërë të dukshme enët e gjakut
(1) Duart janë të ulëta dhe të drejta;
(2) Kapni lehtë grushtin tuaj;
(3) Kompresa e nxehtë;
(4) Prekni butësisht vendin e dëshiruar të shpimit;
(5) Përdorni një rrotullues.
4. Ekspozimi
(1) Lidhni një brez ngjeshjeje pulsi 5 deri në 10 cm mbi vendin e duhur të grumbullimit të gjakut;
(2) Shtrëngimi i brezit të ngjeshjes së pulsit duhet të përcaktohet sipas shkallës së mbushjes së venës së vetë pacientit;
(3) Ekspozoni plotësisht venat e vendit që do të dezinfektohet.
5. Dezinfektimi
Diametri i diapazonit të dezinfektimit me metodën konvencionale duhet të jetë së paku 5 cm;
Prisni avullimin e plotë të alkoolit të përdorur për dezinfektim (shpimi do të jetë shumë i dhimbshëm nëse alkooli nuk është i thatë dhe alkooli i mbetur do të çojë drejtpërdrejt në hemolizën e mostrës së mbledhur të gjakut);
Prisni për tharjen në ajër (30-60 sekonda);
Mos e fshij. Fryrja me gojë ose ventilator do të shkaktojë kontaminim mikrobik.
6. Përgatitni
gjilpërë për grumbullimin e gjakut
Kur hiqet mënga e gjilpërës, rekomandohet tërheqja e mëngës horizontalisht për të shmangur gërvishtjen e gjilpërës, duke shkaktuar që gjilpëra të përkulet ose të prodhojë gjemba të lehta, të cilat do t'i shkaktojnë dhimbje pacientit gjatë shpimit.